|
داروهائی که برای کنترل تهوع در بارداری بکار می روند شامل
ویتامین ب6 یا پیریدوکسین ، دیمن هیدرینات ، گلوکز ، پتاسیم کلراید
درمان آکنه یا جوش صورت
گیاهان سری اکی ناسه ، مخمر ، تری کلوزان ، ستریمید-سی یا ساولن ،تتراسایکلین ، کلرامفنیکل ، قطره سولفاستامید 20درصد، ژل یا محلول بنزوئیل پراکساید ، ژل مترونیدازول ، و محلول تریتینوئین و رزورسینول به عنوان کراتولایتیک یا نازک کننده پوست
از داروی ایزوترتینوئین یا راکوتان به عنوان خط آخر درمان پس از انجام آزمایش خون ،آنزیمهای کبدی و چربی ، قبل و هر ماه بعد از شروع درمان پس از تکمیل فرم قبول مسئولیت درمان توسط پزشک معالج استفاده می شود .بیمار خانم می بایست حداقل تا چند سال بعد از اتمام درمان باردار نشود
درمان آفت دهان
مترادف های آفت شامل
Aphthous stomatitis, recurrent oral ulcerations(RAS), Aphthous ulcers, and Canker sores
هنوز درمان کاملا موثری برای این بیماری وجود ندارد و داروهایی که دراین زمینه عرضه شده اند بیشتر تحمل دوره را آسانتر نموده یا آنرا کوتاه تر میکنند
علت دقیق بیماری مشخص نیست ، حدود 75 درصد کسانی که آفت مکرر دارند آنتی بادی علیه سلولهای اپیتلیوم می سازند ، نقص در پاسخ ایمنی سلولی ، هایپرسنسیویتی نسبت به گونه ال - استرپتوکوک Sanguis و بعضی عوامل ویروسی را هم دخیل می دانند
از داروهای اختصاصی میتوان داروی آدکورتیل ADCORTYL in orabase را نام برد که محتوی ماده ضد التهاب تریامسینولون ، از دسته گلوکوکورتیکوییدها یا به طور ساده تر کورتونها ، در یک پایه موکوادهسیو یا مخاط چسب میباشد این دارو را باید تا روزی سه بار برروی محل آفت قرار داد، برای اینکه دوام دارو در محل بیشتر باشد حتی المقدور تا چند ساعت غذا میل نشود یا به مقدار بیشتر قب از خواب استفاده گردد
داروی ترکیبی دیگر شامل پایه : شربت آلومینیم ام جی اس ، یا شربت دیفن هیدرامین که اولی به علت داشتن ماده قابض آلومینیم و دومی به علت اثر بی حس کنندگی به عنوان پایه استفاده می شود
از آنتی بیوتیکها معمولا از تتراسایکلین استفاده میشود یعنی پودر داخل چند کپسول داخل شیشه شربت که تا حدود یک سوم حجمش را تقلیل داده ایم اضافه می شود ، تترا سایکلین احتمالا اثرات مفید خود را نه به عنوان آنتی بیوتیک بلکه به علت خاصیت ضد التهابی خود اعمال میکند
دوز دقیقتر : 250میلیگرم(یک کپسول) در 30 میلیلیتر محلول (حتی آب) حل شود و روزی 6 بار هر بار 5میلی لیتر از آن قرقره و بعد میل شود
گاها چند آمپول دگزامتازون هم اضافه میشود ، احتمالا آمپول های لانگ اکتینگ مثل تریامسینولون ، بتامتازون ال آ و پردنیزولون دوام موضعی بیشتری به علت پایه غیر محلول خود دارند
ویال لیدوکائین یا محلول دنتول(اسانس میخک) هم برای ایجاد بی حسی موضعی در مخلوط ،معجون!،بکار میرود
و چند قرص سایمتیکون یا سوکرالفیت هم به عنوان عامل پوشش دهنده همراه میگردد
در اوستئوماتیس stomatitis بیماران سرطانی از کلشی سین استفاده شد و اثر ضد التهابی موضعی مناسبی نیز دیده شد
داروی دیگر محلول بنزیدآمین است که یک دهانشویه خوش رنگ! با خاصیت بی حس کنندگی موضعی است
از سایمتیدین ، جوش شیرین ،لوامیزول، سوکرالفیت ،تالیدومید ،سایکلوسپورین ،آب اکسیژنه،شربت منیزیوم هیدروکساید، محلول ویوله ، پنتاکسی فیلین هم برای کنترل آفت استفاده شده
عوامل ایجاد کننده و راههای پیشگیری
استرس نقش موثری در بروز آفت دارد با اینحال کنترل آن کار ساده ای نیست!
تروما یا ضربه که باعث ایجاد جراحت در دهان میشود
مثلا گاز کرفتن لثه ، براشینگ یا مسواک زدن طوری که باعث آسیب به لثه شود ، غذاهائی که می توانند در حین جویده شدن به مخاط دهان آسیب برسانند مثلا سیب زمینی سرخ شده
کمبود آهن ، ب12،ب6،ب1،ب2،روی ، فولیک اسید
بیماریهای کرون Crohn ، اولسراتیو کولایتیس، سندرم روده تحریک پذیر یا ایریتیبل باول سیندرم!،بهجت Behcet ،ایدز ، نوتروپنی دوره ای و سلیاک celiac
حساسیت غذایی مثلا در بیماران مبتلا به سلیاک که آنتی بادی بر علیه پروتئین شیر گاو یا پروتئین گندم ، گلوتن، تولید میکنند
عفونت ویروسی یا باکتریائی
ظاهرا رابطه اورال اینتر کورس به علت ورود فلور میکروبی جدید به محیط دهان می تواند مورد توجه قرار گیرد
زمینه های ژنتیکی
عوارض داروئی به خصوص در بیماران مبتلا به سرطان با مکانیسم احتمالی تسریع جداشدن سلولهای اپیتلیال مخاط دهان ، حتی نگه داشتن بعضی قرصها در دهان مثل پانکراتین ، آسپرین ، کاپتوپریل
|
:جستجو